Wund-Lotse
Was ist eine nekrotische Wunde?
Nekrotisches Gewebe ist abgestorbenes Gewebe. Es verhindert immer eine gute Wundheilung, sofern es nicht von der Wundoberfläche beseitigt wird. Nekrotisches Gewebe kann eine dunkle Farbe haben (aber nicht nur) und hat eine trockene, lederartige Struktur.
Nekrotisches Gewebe birgt die Gefahr, dass sich eine Wunde entzündet bzw. infiziert¹.
Außerdem kann es zu folgenden Problemen führen:
• Beinhaltet Bakterien², was das Infektionsrisiko erhöht
• Setzt Gerüche frei, was die Lebensqualität der Patienten reduziert
• Erhöht die Exsudatmenge³, was zu Mazerationen führen kann
- Kann das eigentliche Ausmaß der Wunde verdecken, was zu fatalen Fehleinschätzungen führen kann (Stephen-Haynes and Callaghan, 2012)
• Wirkt wie eine physische Barriere, was eine Epithelisierung verhindert
Behandlungsziele
Nekrotisches Gewebe muss durch Debridement entfernt werden, damit sich neues Gewebe bilden und sich das Wundbett schließen kann. Die Granulation muss angeregt und die Keimzahl verringert werden. Finden Sie hier mehr zu den verschiedenen Möglichkeiten des Debridements (Link to eLearning page).
Produkte zur Behandlung nekrotischer Wunden
Wundarten
Wählen Sie unten einen Wundtyp aus, um mehr zu erfahren...
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Belegt bedeutet gelblich weiß verfärbte Gewebebestandteile auf der Wunde.
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Granulation beschreibt das Auftreten von himbeerrotem, frisch gebildetem Gewebe im Wundbett.
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Das letzte und längste Stadium der Wundheilung ist die Epithelisierung. Hier wird neue Haut gebildet, die die Wunde verschließt. Epithelisierung beginnt in der Regel inselförmig auf dem Granulationsgewebe. Das Inselepithel ist hoch empfindlich und kann sehr leicht (z. B. durch unvorsichtige Verbandwechsel) beschädigt oder sogar entfernt werden.
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Kavitätswunden können als eine Wunde definiert werden, die sich unter die Dermis erstreckt.
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Eine Tumorwunde entsteht, wenn z. B. ein unter der Haut wachsender Tumor nach außen durchbricht (exulceriert).
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Eine Narbe kann flach, wulstig, eingesunken oder gerötet sein.
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Eine Infektion kann sich in jeder Wunde entwickeln. Die klassischen Symptome sind Rötung, Schwellung, Schmerz und Entzündung. Diese können sich bis hin zu einem Erysipel entwickeln. Gelangt die Infektion in den gesamten Körper, kann Fieber entstehen und im schlimmsten Fall eine Sepsis.
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Verweise